Prévention santé PHOTOS.COM Orthodontie ou pas ? Il ne s’agit pas de maladie, mais d’une anomalie de l’alignement des dents, suffisamment prononcée pour mener à un traitement d’orthodontie, et la pose d’un appareil dentaire à porter plusieurs années. Cela concerne essentiellement les adolescents, puisque les dents de lait ne sont pas concernées, et certains adultes. Les exigences en matière d’esthétique sont plus élevées que par le passé, et sans être un passage obligé, autant dire que ce type de traitement est devenu habituel, quand bien même il est contraignant et onéreux. très abîmée, ou vieille, une pose de couronne s’impose qui recouvre alors ce qui reste de la dent en totalité. La dent est au préalable dévitalisée (le dentiste ôte la pulpe dentaire). Les abcès Les abcès sont très douloureux et peuvent être la conséquence d’une carie non soignée. Il s’agit la plupart du temps d’une infection au niveau de la gencive et de l’os avec inflammation et formation d’une poche contenant du pus. Le patient souffre aussi souvent de fièvre et de fatigue. Il convient de consulter rapidement pour éviter que l’abcès ne contamine les tissus voisins. Le traitement d’urgence consiste en l’évacuation du pus par incision de la poche ou par laser. Un traitement antibiotique de courte durée est généralement ordonné par le dentiste. Un nettoyage complet est effectué et des bains de bouche nécessaires par la suite. L’abcès peut aussi être sur la racine de la dent suite à une fêlure par exemple ou une infection sous une couronne. Dans ce cas, le dentiste procède à une dévitalisation, un nettoyage et une obturation des canaux. 56 Question-pratique ? En cas de douleur tenace et en attendant le rendez-vous, il est possible d’appliquer une compresse froide sur la joue, de prendre un anti douleur, paracétamol ou anti-inflammatoire non stéroïdiens. Il est aussi possible de tamponner la dent avec un anesthésique en attendant le traitement. La rage de dents La rage de dents n’est pas un mal à proprement parler, il s’agit plutôt d’un terme générique souvent mal employé. Il décrit en fait l’état de crise douloureuse consécutif à une infection (un abcès) ou une pulpite (une carie mal soignée ce qui provoque l’attaque de la pulpe dentaire au-delà de l’émail). La rage de dents peut aussi être la suite lointaine de travaux dentaires mal effectués, d’où l’importance de choisir un bon praticien. A noter aussi que la pousse des dents de sagesse peut aussi être à l’origine d’une rage de dents. On peut aussi dire que chez certains petits enfants, la pousse des dents de lait s’accompagne de douleurs similaires à une rage de dents, d’où des pleurs inhabituels. La parodontite Les gencives sont rouges, enflées et le premier symptôme est souvent le saignement lors du brossage. C’est le tissu qui rattache la dent à la gencive qui est infecté et provoque la douleur. En réalité, le collet de la dent n’est plus protégé par la gencive dont la peau s’est un peu retirée, de ce fait il se retrouve au contact des aliments, de la brosse à dents et devient douloureux. Cette rétractation de la gencive peut être consécutive à un brossage trop énergique avec une brosse dure, ou le dentifrice peut ne pas convenir et être trop abrasif. Un excès de tartre peut aussi être à la racine du problème La solution se trouve généralement avec de simples précautions quant au brossage : dentifrice pour dents sensibles, applications de gels ou de vernis sur les collets. Mieux vaut aussi éviter les aliments acides pendant un moment. La gingivite Il s’agit d’une inflammation des gencives consécutives à une infection. La gencive normale est rose, et ne présente pas de saignements. Lorsque l’on souffre d’une gingivite, elle devient alors rouge et gonflée. Elle saigne au brossage, parfois même de façon spontanée. La cause en est la plaque dentaire, et même si cela n’est pas douloureux, mieux vaut se rendre chez le dentiste. La plaque s’accumule la plupart du temps suite à un défaut de brossage. Cela peut facilement être évité grâce à un détartrage régulier. Il arrive aussi parfois que des couronnes soient mal posées, que les dents soient mal alignées, ce qui pose problème pour un brossage efficace. La gingivite peut disparaître suite à des bains de bouche et une meilleure hygiène, et il est important de prendre rendez-vous pour un détartrage. Mais il faut parfois un traitement chirurgical en fonction du degré de l’atteinte. D’autres origines Lorsque la visite chez le dentiste n’a rien donné de concluant en matière de problème dentaire à proprement parler, il convient d’explorer d’autres pistes. Une piste qui mène en premier lieu vers les sinus, puis vers les yeux, pour finir par les Bon à savoir Parmi les maladies, c’est le diabète qui doit mener à une surveillance dentaire. Sans oublier les maladies graves telles que le sida et les cancers. PHOTOS.COM